Gydymo galimybės citostatikais

Taip veikia citostatikai

​

Citostatikai yra medžiagos, slopinančios ląstelių augimą ir (arba) ląstelių dalijimąsi. Visų pirma būsite po a  chemoterapija  vėžio atveju  dislokuoti. Kadangi citostatikai atakuoja greitai besidalijančias ląsteles. Taip yra su vėžinėmis ląstelėmis, kurios dauginasi dėl nekontroliuojamo ląstelių dalijimosi, tačiau taip yra ir su kai kuriomis sveikomis kūno ląstelėmis. Šios ląstelės yra burnos ir virškinimo trakto gleivinės ląstelės, kaulų čiulpų ląstelės ir plaukų ląstelės. Kita vertus, gydymo metu nesidalijančioms ląstelėms vaistai dažniausiai neveikia.

Citostatikai slopina ląstelių dalijimąsi

Citostatikai užtikrina, kad navikinių ląstelių dalijimasis ir nekontroliuojamas augimas būtų slopinamas ir ląstelės miršta. Šiuo tikslu kai kurios medžiagos sukuria klaidas navikinių ląstelių DNR arba slopina genetinės medžiagos kopijavimo procesą, kuris yra būtinas ląstelės dalijimuisi. Kiti citostatikai turi įtakos  medžiagų apykaitą  ląstelė.

Pažeistas arba negyvas ląsteles atpažįsta ir suskaido endogeninis kontrolės mechanizmas. Jei terapija pasiteisina, auglys sumažėja arba bent jau nustoja augti. Tačiau ar chemoterapija sėkminga, ar ne, negalima pamatyti per naktį: dažniausiai praeina kelios dienos ar net kelios savaitės, kol paaiškėja, ar gydymas veiksmingas.

Gydymo sėkmė reguliariai tikrinama. Gydymas laikomas sėkmingu, kai auglys nustoja augti, susitraukė arba visiškai išnyksta. Paciento subjektyvios savijautos pagerėjimas taip pat vertinamas kaip sėkmė.

Įvairios veikliosios medžiagos

Chemoterapijai yra daug įvairių citostatikų. Koks vaistas vartojamas konkrečiu atveju, be kita ko, priklauso ir nuo vėžio rūšies. Žemiau rasite svarbiausių citostatikų sąrašą.

alkilinančios medžiagos

Alkilinimo agentai apsaugo nuo genomo dubliavimosi naviko ląstelėse, o tai būtina ląstelių dalijimuisi. Tai neleidžia ląstelėms daugintis ir augliui augti. Alkilinimo agentų grupė apima, be kita ko  veikliosios medžiagos  tokie kaip busulfanas, ciklofosfamidas ir ifosfamidas.

Vadinamieji platinos analogai taip pat priskiriami prie alkilinančių medžiagų plačiąja prasme. Jie kovoja su naviko ląstelėmis, jungdamiesi su naviko ląstelių genetine informacija ir taip jas sunaikindami. Be to, jie slopina tuos  Fermentai , galintys atitaisyti DNR padarytą žalą. Kadangi platinos analogai per stiprūs  pykinimas  dažniausiai kartu skiriami vaistai. Šios grupės veikliosios medžiagos yra cisplatina, karboplatina ir oksaliplatina.

antibiotikai

antibiotikai  slopina ląstelių augimą ir dauginimąsi, kaip ir citostatikai. Tačiau dauguma antibiotikų yra nukreipti į svetimas ląsteles. Tik keletas slopina endogeninių ląstelių dauginimąsi, todėl gali būti priskirti prie citostatikų. Šie priešnavikiniai antibiotikai sukelia naviko ląstelių DNR pertraukas ir pakitimus ląstelės membranoje. Kadangi jie yra veiksmingi ne tik ląstelių dalijimosi fazėje, jie paprastai turi daugiau šalutinių poveikių nei kiti citostatikai. Priešnavikinių antibiotikų grupei priklauso veikliosios medžiagos, tokios kaip doksorubicinas ir epirubicinas.

antimetabolitai

Antimetabolitai sunaikina ląstelių genomą, įsiskverbdami į ląstelių DNR kaip netinkamus statybinius blokus. Jie veikia ląstelių dalijimosi metu ir turi palyginti nedaug šalutinių poveikių, palyginti su kitais citostatikais. Antimetabolitų grupei priklauso veikliosios medžiagos, tokios kaip metotreksatas , fluorouracilas, kladribinas, fludarabinas arba tioguaninas.

hormonai

Griežtai tariant, hormonai nepriklauso citostatikams. Tačiau jie gali būti naudingi taikant chemoterapiją tiems navikams, kurių augimą skatina hormonai. Pavyzdžiui, moteriški lytiniai hormonai skatina augimą  Krūties vėžys , vyriški lytiniai hormonai, kad  prostatos vėžys . Atitinkamų priešininkų naudojimas gali pažaboti navikų augimą. Priklausomai nuo vėžio tipo, skiriami antiestrogenai arba antiandrogenai.

mitoziniai inhibitoriai

Mitozės inhibitoriai neleidžia navikinių ląstelių branduoliams dalytis. Jei šis procesas užblokuotas, ląstelės negali daugintis. Mitozės inhibitoriai apima daugybę augalinių medžiagų, įskaitant vinkos alkaloidus ir taksanus.

• Vinca alkaloidai: jie gaunami iš periwinkle (vinca) augalo. Šios grupės veikliųjų medžiagų pavyzdžiai yra vinblastinas ir vinkristinas.

• Taksanai: jie gaunami iš kukmedžio žievės. Šios grupės vaistų pavyzdžiai yra docetakselis ir paklitakselis.