Skrandžio vėžys – skrandžio karcinoma

Pirmieji skrandžio vėžio požymiai yra nespecifinis viršutinės pilvo dalies skausmas, pykinimas ir apetito praradimas. Jei skausmo simptomai išlieka, yra įtarimas dėl skrandžio karcinomos  (www.Krebsinformationsdienst.de). Pagrindinė skrandžio vėžio priežastis yra Helicobacter pylori bakterija.
Tai sukelia skrandžio gleivinės uždegimą. Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) skaičiuoja, kad šia bakterija yra užsikrėtę mažiausiai pusė pasaulio gyventojų. Kol kas moksliškai neišaiškinta, kodėl vieniems bakterijų nešiotojams išsivysto vėžys, o kitiems – ne ( www.fokus.de ).
Dažnas daug druskos turinčio maisto vartojimas ir balasto trūkumas taip pat yra rizikos veiksniai. Be to, atrodo, kad rūkyti, sūdyti ir kepti maisto produktai padidina skrandžio vėžio riziką. Rūkant ir kepant maistą ant grotelių susidaro kancerogeninės medžiagos, kurios vadinamos kancerogenais. Kietinant naudojami nitratai ir nitritinės druskos. Iš jų skrandyje susidaro stiprūs kancerogenai. Pelėsių toksinai (aflatoksinai) taip pat yra kancerogeniški ( www.netdoktor.de ).
Genetiniai veiksniai taip pat skatina skrandžio vėžio formavimąsi. Skrandžio karcinoma yra antras labiausiai paplitęs žmogaus navikas pasaulyje. Vokietijoje skrandžio vėžys sudaro apie 5% visų piktybinių navikų. Priešingai nei dauguma kitų vėžio rūšių, naujų atvejų skaičius per metus Vakarų šalyse nuolat mažėja jau daugelį metų. Vokietijoje skrandžio vėžys yra penkta pagal dažnumą vyrų vėžio rūšis ir šešta moterų vėžio rūšis. Skrandžio karcinomos dažniausiai yra adenokarcinomos. Rečiau pasitaiko adenosquamous karcinomos, plokščialąstelinės karcinomos ir nediferencijuotos karcinomos (Wikipedia). Skrandžio vėžio gydymo priemonės priklauso nuo stadijos. Jei anksti nustatoma, galima atlikti minimaliai invazinę operaciją.
Tam reikia, kad skrandžio vėžys dar nebūtų išplitęs už skrandžio gleivinės ribų. Esant labiau pažengusiam skrandžio vėžiui, atliekamas dalinis arba visiškas skrandžio pašalinimas (skrandžio rezekcija). Kad būtų užtikrintas maisto pratekėjimas, likusi skrandžio dalis arba stemplė (kai skrandis visiškai pašalintas) yra prijungta prie plonosios žarnos. Jei pažeidžiami aplinkiniai limfmazgiai ar blužnis, jie pašalinami. Po operacijos chemoterapija dažnai taikoma siekiant išvengti pasikartojimo (netdoktor.de). Šalutinis chemoterapijos poveikis yra: plaukų slinkimas ir gleivinės uždegimas, pykinimas ir vėmimas, taip pat kraujo vaizdo pokyčiai.
Galimas šalutinis poveikis, kuris atsiranda netrukus po spinduliuotės, yra: padidėjęs nuovargis, galvos skausmas, bendras ligos pojūtis, apetito praradimas arba išsekimas (roche.de). Kitas gydymo būdas yra antikūnų terapija. Maždaug 20% skrandžio navikų vėžio ląstelių paviršiuje labai padidėja augimo receptorių, vadinamųjų HER2 receptorių, skaičius. Vėžio ląstelės labiau dalijasi ir rodo nekontroliuojamą dauginimąsi.
Taikant HER2 antikūnų terapiją, augimo signalai nebegali būti siunčiami ir vėžio ląstelės nebegali dalytis. Antikūnų terapijos šalutinis poveikis yra: nedidelis plaukų slinkimas, pykinimas ir anemija. Kai kurie pacientai skundžiasi: karščiavimas, galvos skausmas ir šaltkrėtis. Didelės rizikos pacientams gali sutrikti širdies veikla.
Kitas gydymo būdas – vakcinacija nuo naviko dendritinėmis ląstelėmis. Jie skatina imuninę sistemą atpažinti ir sunaikinti vėžines ląsteles bei užkirsti kelią jų pasikartojimui. Ši terapija turi palyginti nedaug šalutinių poveikių. Atsiranda tik į gripą panašūs simptomai, kurie išnyksta per 48 valandas.