Καρκίνωμα μαστού - καρκίνος μαστού

Ο καρκίνος του μαστού είναι ο πιο συχνός καρκίνος στις γυναίκες και είναι πολύ σπάνιος στους άνδρες. Η θεραπεία συνήθως αποτελείται από συνδυασμό χειρουργικής επέμβασης, κυτταροστατικών, ορμονοθεραπείας και ακτινοθεραπείας, προσαρμοσμένης στο στάδιο της νόσου. Νέες προσεγγίσεις στον τομέα της ανοσοθεραπείας του καρκίνου καθίστανται επίσης δυνατές, μεταξύ άλλων, από μονοκλωνικά αντισώματα. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, τα εκφυλισμένα κύτταρα αφαιρούνται πλήρως και πρέπει να αποφευχθεί η υποτροπή. Η θεραπεία διατήρησης του μαστού είναι πλέον δυνατή για το 60-70% των ασθενών. Μετά την επέμβαση, πολλοί ασθενείς με υψηλότερο κίνδυνο υποτροπής λαμβάνουν χημειοθεραπεία για να σκοτώσουν τα υπόλοιπα καρκινικά κύτταρα. Κατά κανόνα, χρησιμοποιούνται κυτταροστατικοί συνδυασμοί (Wikipedia). Η χημειοθεραπεία είναι κυρίως κατάλληλη για τη θεραπεία του μη ορμονοεξαρτώμενου καρκίνου του μαστού. Μεταξύ των κύκλων θεραπείας με κυτταροστατικά, που χρησιμοποιούνται μεμονωμένα, υπάρχει ένα διάλειμμα στη θεραπεία προκειμένου να περιοριστούν στο ελάχιστο οι ανεπιθύμητες ενέργειες. Τα κυτταροστατικά συχνά χορηγούνται ως έγχυση. Δυστυχώς, η χημειοθεραπεία βλάπτει και τα υγιή κύτταρα. Υγιής ιστός με υψηλό ποσοστό διαίρεσης, όπως ο εντερικός βλεννογόνος, προσβάλλεται. Παρουσιάζεται επίσης βλάβη του μυελού των οστών. Στη συνέχεια παράγει λιγότερα λευκά και ερυθρά αιμοσφαίρια. Αυτό οδηγεί σε αυξημένη ευαισθησία σε λοιμώξεις, αναιμία και διαταραχές πήξης. Η έλλειψη ερυθρών αιμοσφαιρίων προκαλεί κόπωση και εξάντληση. Δεδομένου ότι τα κυτταροστατικά επιτίθενται στις ρίζες των μαλλιών, εμφανίζεται τριχόπτωση. Επειδή τα φάρμακα χημειοθεραπείας ερεθίζουν το κέντρο εμετού στον εγκέφαλο, εμφανίζεται ναυτία και έμετος. Οι βλεννογόνοι στο πεπτικό σύστημα προσβάλλονται. Η επώδυνη φλεγμονή του στόματος και του λαιμού είναι επιβάρυνση (Netdoktor). Η ακτινοθεραπεία για τον καρκίνο του μαστού πραγματοποιείται όταν υπάρχει κίνδυνος μετά την επέμβαση να υποτροπιάσει ο όγκος λόγω ανανεωμένης ανάπτυξης στην περιοχή του μαστού, στο τοίχωμα του μαστού ή στους λεμφαδένες. Οξείες παρενέργειες της ακτινοβολίας είναι το κοκκίνισμα του δέρματος. Η πάχυνση, ο αποχρωματισμός και η αυξημένη ευαισθησία στον ερεθισμό είναι μακροπρόθεσμες συνέπειες. Εάν μέρη των πνευμόνων ή της τραχείας βρίσκονται στο πεδίο ακτινοβολίας, υπάρχει κίνδυνος ερεθισμού και πνευμονίας, ακόμη και χωρίς τα μικρόβια να είναι το έναυσμα. Η πνευμονική λειτουργία μπορεί να επηρεαστεί μακροπρόθεσμα από ουλές. Εάν η καρδιά ή ο θυρεοειδής ήταν στο πεδίο ακτινοβολίας, θα εμφανιζόταν καρδιακή νόσος ή νόσος του θυρεοειδούς. Μετά την ακτινοβόληση της μασχάλης, υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης λεμφοιδήματος. Επιπλέον, υπάρχει χαμηλός κίνδυνος βλάβης των ιστών από ακτινοβολία να οδηγήσει σε σχηματισμό όγκου (krebsinformationsdienst.de). Εκτός από χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία και ακτινοβολία, πραγματοποιείται αντιορμονική θεραπεία. Στοχεύει στο να εμποδίσει το σχηματισμό ή τη δράση κυρίως οιστρογόνων. Η ανάπτυξη των ορμονοευαίσθητων καρκινικών κυττάρων πρέπει να σταματήσει. Μια υποτροπή ή περαιτέρω εξέλιξη της νόσου μπορεί συχνά να προληφθεί με αυτόν τον τρόπο. Η απόσυρση ορμονών είναι επίσης γνωστή ως ενδοκρινική θεραπεία ή αντιορμονική θεραπεία ή εν συντομία ορμονοθεραπεία. Συμπτώματα όπως αυτά που εμφανίζονται κατά την εμμηνόπαυση (krebsinformationsdienst.de) εμφανίζονται ως παρενέργεια. Εκτός από τις κλασικές θεραπείες, υπάρχει και η επιλογή της ανοσοθεραπείας για τον καρκίνο του μαστού. Γίνεται διάκριση μεταξύ ενεργητικού και παθητικού εμβολιασμού. Με την ενεργή ανοσοποίηση, χορηγούνται στον ασθενή εμβόλια κατά του καρκίνου που προορίζονται να πυροδοτήσουν μια ανοσολογική απόκριση. Κατά τη διάρκεια της παθητικής ανοσοποίησης, ο ασθενής λαμβάνει αντισώματα ή θραύσματα αντισωμάτων. Αυτά θα πρέπει να συνδέονται επιλεκτικά με τα καρκινικά κύτταρα και έτσι να οδηγούν στην καταστροφή τους (Wikipedia). Οι παρενέργειες της παθητικής ανοσοθεραπείας είναι: χρόνια ή οξεία φλεγμονή στο έντερο με: διάρροια, κράμπες, μετεωρισμός, έμετος, απώλεια βάρους, κόπωση, φλεγμονή του δέρματος, φλεγμονή του ήπατος (immuntherapiekrebs.de). Η ιντερφερόνη και τα αντισώματα χρησιμοποιούνται ως ουσίες σε αυτή τη θεραπεία. Η θεραπεία με δενδριτικά κύτταρα είναι ένας ενεργός εμβολιασμός. Είναι αποτελεσματικό στον καρκίνο του μαστού χωρίς τις σοβαρές παρενέργειες άλλων μορφών θεραπείας. Εμφανίζονται μόνο συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη.